今年5月8日，是第11个世界卵巢癌日。卵巢癌是女性最常见且死亡率最高的恶性肿瘤之一，由于早期症状不明显，也被称为“沉默的杀手”。
近日，由“罗氏诊断”举办的“诊爱女性健康”媒体大师班活动，在重庆隆重举行。会上，贵州医科大学附属肿瘤医院副院长、妇瘤外科主任杨英捷教授以“为爱侦查 关注女性肿瘤”为主题做了精彩分享，呼吁女性重视早期卵巢癌诊断和治疗，了解“诊断”在女性健康管理中发挥的价值。
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杨英捷教授
卵巢癌可发于任何年龄，40岁后发病率增高，55-64岁的女性最常诊断出卵巢癌。有卵巢癌家族史、遗传性非息肉病性结直肠癌、子宫内膜异位症等高风险人群要坚持定期进行妇科检查，这对实现卵巢癌早诊、早治极为重要。
杨英捷教授指出：“相较于宫颈癌、乳腺癌，卵巢癌早期症状不典型，常表现为腹胀、食欲不佳等，与其他消化道症状十分相似。卵巢位于盆腔深处，难以及时发现，约70%卵巢癌患者确诊时，已处于晚期，五年生存率不足40%，在所有女性生殖系统肿瘤中，处于最低水平。因此，加强卵巢癌知识科普宣教，有助于大众更好地了解卵巢癌的防治与管理，提高患者生存质量。”
目前，糖类抗原125（CA125）是临床应用最早且最广泛的卵巢癌肿瘤标志物，但干扰疾病与因素较多。近年来，卵巢癌新型标志物人附睾蛋白4（HE4）进入应用，有效弥补了现有检测方法的不足。杨英捷教授表示：“与CA125相比，HE4水平在月经周期中相对稳定，不受月经周期影响。CA125在子宫内膜异位症、良性卵巢囊肿等多种良性疾病中会升高，导致其特异性较低。”
此外，HE4与CA125联合检测，可以减少卵巢癌的漏检，有助于早期发现卵巢癌患者，更好地鉴别卵巢良性肿瘤。基于CA125和HE4检测的卵巢癌风险预测值ROMA指数，可用于评估有盆腔肿块的女性患上皮性卵巢癌的风险，显著提高卵巢癌检测的诊断性能。
谈及卵巢癌的诊断，杨英捷教授表示：“临床首先根据年龄、性别进行判断；其次是否存在如恶心、呕吐、腹胀、流血等症状，通过妇科影像学检查提示是否有包块，再进行肿瘤标志物检测，CA125、HE4及ROMA指标有没有升高，这样才能更好地辅助临床鉴别诊断，优化卵巢癌诊疗、监测及预后管理。”
“世界卵巢癌日”来临之际，杨英捷教授建议：“重视卵巢癌科普，对每个年龄段都要进行宣传；对于到医院就诊的适龄女性，进行机会性筛查，既不增加患者费用，还能降低卵巢癌的发生。一旦怀疑患者有患卵巢癌的可能，要做采血检测CA125和HE4。”杨教授呼吁，要面向基层医生加强卵巢癌高质量诊断的专业知识培训学习，让CA125、HE4、ROMA指数深入人心。
据悉，作为全球体外诊断领域的领导者，“罗氏诊断”始终高度关注女性健康领域，致力于提供更丰富、完善的女性健康管理检测菜单，帮助更多女性实现健康管理。未来，“罗氏诊断”将继续与学术、传媒、公益组织等携手，积极开展公众疾病科普项目，帮助患者树立“早诊早治”意识，并提供全方位的健康管理支持。
梁筱娴
编辑 杨凯
二审 张谌
三审 黄浩
